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健保法_04_5 [2023/05/22 17:03] – 作成 k.hasegawa健保法_04_5 [2023/09/04 21:34] (現在) – [第百十五条の二(高額介護合算療養費)] aizawa
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-第五節 高額療養費及び高額介護合算療養費の支給 +====== 第四章 第五節 高額療養費及び高額介護合算療養費の支給(健康保険法 ====== 
-高額療養費) + 
-第百十五条 療養の給付について支払われた一部負担金の額又は療養(食事療養及び生活療養を除く。次項において同じ。)に要した費用の額からその療養に要した費用につき保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費として支給される額に相当する額を控除した額(次条第一項において「一部負担金等の額」という。)が著しく高額であるときは、その療養の給付又はその保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費の支給を受けた者に対し、高額療養費を支給する。+ [[https://www.kannosrfp.com/|社会保険労務士事務所の菅野労務FP事務所茨城県石岡市]]が作成した法令等参照集で、可能な限りリンクでつないでいます。各ページ基本は章ごとのページにしています。 
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 +===== 第百十五条(高額療養費) ===== 
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 + 療養の給付について支払われた一部負担金の額又は療養(食事療養及び生活療養を除く。次項において同じ。)に要した費用の額からその療養に要した費用につき保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費として支給される額に相当する額を控除した額([[健保法_04_5#第百十五条の二(高額介護合算療養費)|次条]]第一項において「一部負担金等の額」という。)が著しく高額であるときは、その療養の給付又はその保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費の支給を受けた者に対し、高額療養費を支給する。 
 2 高額療養費の支給要件、支給額その他高額療養費の支給に関して必要な事項は、療養に必要な費用の負担の家計に与える影響及び療養に要した費用の額を考慮して、政令で定める。 2 高額療養費の支給要件、支給額その他高額療養費の支給に関して必要な事項は、療養に必要な費用の負担の家計に与える影響及び療養に要した費用の額を考慮して、政令で定める。
-(高額介護合算療養費) + 
-第百十五条の二 一部負担金等の額(前条第一項の高額療養費が支給される場合にあっては、当該支給額に相当する額を控除して得た額)並びに介護保険法第五十一条第一項に規定する介護サービス利用者負担額(同項の高額介護サービス費が支給される場合にあっては、当該支給額を控除して得た額)及び同法第六十一条第一項に規定する介護予防サービス利用者負担額(同項の高額介護予防サービス費が支給される場合にあっては、当該支給額を控除して得た額)の合計額が著しく高額であるときは、当該一部負担金等の額に係る療養の給付又は保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費の支給を受けた者に対し、高額介護合算療養費を支給する。 +===== 第百十五条の二(高額介護合算療養費) ===== 
-2 前条第二項の規定は、高額介護合算療養費の支給について準用する。+ 
 + 一部負担金等の額([[健保法_04_5#第百十五条(高額療養費)|前条]]第一項の高額療養費が支給される場合にあっては、当該支給額に相当する額を控除して得た額)並びに[[介護保険法04_3#第五十一条(高額介護サービス費の支給)|介護保険法第五十一条]]第一項に規定する介護サービス利用者負担額(同項の高額介護サービス費が支給される場合にあっては、当該支給額を控除して得た額)及び[[介護保険法04_4#第六十一条(高額介護予防サービス費の支給)|同法第六十一条]]第一項に規定する介護予防サービス利用者負担額(同項の高額介護予防サービス費が支給される場合にあっては、当該支給額を控除して得た額)の合計額が著しく高額であるときは、当該一部負担金等の額に係る療養の給付又は保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費の支給を受けた者に対し、高額介護合算療養費を支給する。 
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 +2 [[健保法_04_5#第百十五条(高額療養費)|前条]]第二項の規定は、高額介護合算療養費の支給について準用する。 
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 +===== 健康保険法の関連ページ ===== 
 + 
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 +  * [[健保法_01|第一章 総則]] (第一条~第三条) 
 +  * [[健保法_02_1|第二章 保険者]] 
 +  *  [[健保法_02_1#第一節 通則|第一節 通則]] (第四条~第七条) 
 +  *  [[健保法_02_2|第二節 全国健康保険協会]] (第七条の二~第七条の四十二) 
 +  *  [[健保法_02_3|第三節 健康保険組合]] (第八条~第三十条) 
 +  * [[健保法_03_1|第三章 被保険者]] 
 +  *  [[健保法_03_1#第一節 資格|第一節 資格]] (第三十一条~第三十九条) 
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 +  *  [[健保法_03_3|第三節 届出等]] (第四十八条~第五十一条の二) 
 +  * [[健保法_04_1|第四章 保険給付]] 
 +  *  [[健保法_04_1#第一節 通則|第一節 通則]] (第五十二条~第六十二条) 
 +  *  [[健保法_04_2_1#第二節 療養の給付及び入院時食事療養費等の支給|第二節 療養の給付及び入院時食事療養費等の支給]] 
 +  *   [[健保法_04_2_1#第一款 療養の給付並びに入院時食事療養費、入院時生活療養費、保険外併用療養費及び療養費の支給|第一款 療養の給付並びに入院時食事療養費、入院時生活療養費、保険外併用療養費及び療養費の支給]] (第六十三条~第八十七条) 
 +  *   [[健保法_04_2_2|第二款 訪問看護療養費の支給]] (第八十八条~第九十六条) 
 +  *   [[健保法_04_2_2#第三款 移送費の支給|第三款 移送費の支給]] (第九十七条) 
 +  *   [[健保法_04_2_2#第四款 補則|第四款 補則]] (第九十八条) 
 +  *  [[健保法_04_3|第三節 傷病手当金、埋葬料、出産育児一時金及び出産手当金の支給]] (第九十九条~第百九条) 
 +  *  [[健保法_04_4|第四節 家族療養費、家族訪問看護療養費、家族移送費、家族埋葬料及び家族出産育児一時金の支給]] (第百十条~第百十四条) 
 +  *  [[健保法_04_5|第五節 高額療養費及び高額介護合算療養費の支給]] (第百十五条・第百十五条の二) 
 +  *  [[健保法_04_6|第六節 保険給付の制限]] (第百十六条~第百二十二条) 
 +  * [[健保法_05_1|第五章 日雇特例被保険者に関する特例]] 
 +  *  [[健保法_05_1#第一節 日雇特例被保険者の保険の保険者|第一節 日雇特例被保険者の保険の保険者]] (第百二十三条) 
 +  *  [[健保法_05_2|第二節 標準賃金日額等]] (第百二十四条~第百二十六条) 
 +  *  [[健保法_05_3|第三節 日雇特例被保険者に係る保険給付]] (第百二十七条~第百四十九条) 
 +  * [[健保法_06|第六章 保健事業及び福祉事業]] (第百五十条~第百五十条の十) 
 +  * [[健保法_07|第七章 費用の負担]] (第百五十一条~第百八十三条) 
 +  * [[健保法_08|第八章 健康保険組合連合会]] (第百八十四条~第百八十八条) 
 +  * [[健保法_09|第九章 不服申立て]] (第百八十九条~第百九十二条) 
 +  * [[健保法_10|第十章 雑則]] (第百九十三条~第二百七条) 
 +  * [[健保法_11|第十一章 罰則]] (第二百七条の二~第二百二十二条) 
 + 
 +{{page>[労働基準法]#[全体の関連ページ]}} 
健保法_04_5.1684742592.txt.gz · 最終更新: 2023/05/22 17:03 by k.hasegawa

菅野労務FP事務所(茨城県石岡市の社会保険労務士事務所)